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第272章全国总决赛开始！(第1/2页)
一行人经过短暂的休整，熟悉了比赛用地，很快就迎来了正式的比赛。
比赛当天。
早上六点半，陆仁就醒了。
他洗漱完，穿好队服，坐在床边，把今天要考的操作，在脑子里过了一遍。
心肺复苏，电除颤，三大穿刺，外科缝合，骨科包扎。
这些东西，闭着眼睛都能做。
但他没有掉以轻心。
团队比赛，靠的是三个人的配合，从来都不是一个人的单打独斗。
早上七点，所有人在酒店餐厅集合。
刘芳老师已经到了，手里拿着一个小本子，正在跟孙悦交代注意事项。
“今天十四站，每站八分钟，三个人一起进。”
“进站之前，先商量好分工，谁问诊，谁查体，谁操作，别到了站里再抢。”
孙悦点了点头。
预选赛决赛的时候，张明浩失误了，是陆仁救的场。
这一次是全国总决赛，细小额差距，可能就决定了队伍的成败，更别说这种大型的失误了。
王铂超坐在旁边，慢悠悠地吃着包子，看起来很放松。
他手稳，外科缝合和骨科包扎是他的强项，这两个站点，他有信心。
张明浩和周伟，今天是替补。
张明浩的脸色，有点复杂。
预选赛决赛他失误了，这一次首发没有他，他心里有点不是滋味。
但他也知道，王铂超的操作，确实比他稳。
周伟倒是无所谓，靠在椅子上玩手机，能来全国总决赛走一圈，他已经很满足了。
陆仁走过去，拿了两个包子，一杯豆浆。
……
八点钟，大家到了比赛场地。
京都医科大学的临床技能中心。
第一轮的十四站，排成一圈，每站外面都有编号。
四十八支队伍，分成四组，同时轮转。
陆仁他们抽到的是第十三组。
检录的时候，陆仁看到了方启明。
方启明穿着京华大学的队服，正在跟队友商量什么。
看到陆仁，他挥了挥手。
“陆仁！”方启明走过来，“今天加油啊，希望能在决赛碰到你们。”
“你也是。”陆仁笑了笑。
“放心。”方启明拍了拍胸脯，“京华大学，最少也是金奖。”
张淼在旁边，拉了拉他的袖子。
“行了，别吹牛了，准备比赛了。”
方启明嘿嘿笑了两声，走了。
陆仁摇了摇头，回到自己的队伍。
……
八点半，比赛正式开始。
第一站，腹腔穿刺。
三个人进了站，考官是一个中年女医生，面无表情。
桌上摆着穿刺包，碘伏，麻药，还有一个模拟人。
题目则是，一个肝硬化腹水的患者，需要放腹水治疗。
三个人对视一眼，迅速分工。
孙悦操作，陆仁辅助，王铂超记录。
孙悦戴上手套，消毒，铺巾，打麻药。
一切都很顺利。
然后，她拿起穿刺针，进针。
进针很顺，抽到了腹水。
她放慢速度，放腹水。
放了大概五百毫升，她拔出穿刺针，按压，贴敷料。
整个过程，看起来没问题。
但是，陆仁注意到了一个细节。
孙悦打麻药的时候，进针后没有回抽，直接推了麻药
这是一个小失误，但在技能比赛里，会扣分。
出站的时候，考官在评分表上写了几个字，看不清。
孙悦可能自己也意识到了，出来之后，脸色有点白。
“我刚才……打麻药没回抽。”孙悦小声道。
“没事。”陆仁安慰道，“一个小失误，扣不了多少分，下一站注意就行。”
孙悦点了点头，但心里还是有点慌。
……
第二站，心肺复苏。
模拟人躺在地上。
题目是，目击的心脏骤停。
这一次，王铂超操作，陆仁辅助，孙悦记录。
王铂超跪下来，判断意识，呼吸，颈动脉搏动。
然后，开始按压。
他的手很稳，按压的深度，频率，都很标准。
三十次按压，两次人工呼吸。
五个循环之后，他判断了一次，模拟人还是没有恢复。
他继续按压。
又五个循环，考官喊停。
“可以了。”考官微微点头。
王铂超站起来，额头上有一层细汗。
陆仁看了一眼考官的表情，微微点了点头。
这一站，应该没问题。
出来之后，王铂超松了口气，“还行吧？”
陆仁笑了笑：“嗯，按压很标准。”
王铂超一笑，他的信心也上来了。
……
第三站，病史采集。
SP是一个五十多岁的男性，主诉是胸痛两天。
这一次，陆仁问诊，孙悦查体，王铂超记录。
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陆仁坐下来，看着SP。
“大爷，您哪里不舒服？”
“胸口疼，两天了。闷疼，有时候后背也疼。”
“疼的时候，出汗吗？”
“出，一身冷汗。”
“有没有恶心呕吐？”
“有，吐了两次。”
……
“有高血压糖尿病吗？”
“高血压有，十年了，吃药控制。”
“抽烟喝酒吗？”
“抽烟，一天一包，喝酒，每天二两。”
陆仁问得很细，从症状到既往史，从个人史到家族史，一个都没落下。
然后，孙悦开始查体。
血压，心率，心肺听诊，腹部触诊，都很标准。
最后，陆仁给出了初步诊断。
“考虑急性冠脉综合征，不稳定性心绞痛或者非ST段抬高型心梗，需要查心电图，肌钙蛋白，冠脉造影。”
考官点了点头，在评分表上写了几个字。
出来之后，孙悦小声说：“你问得真细，我都没想到要问家族史。”
“问诊要全面。”陆仁摇摇头，“漏掉一个，可能就误诊了。”
……
接下来的几站，轮转得很快。
第六站，电除颤。
陆仁操作，电极片位置准确，能量选择正确，除颤后继续按压，很标准。
第七站，外科缝合。
王铂超操作，持针器握法正确，进针出针角度标准，打结很稳，考官给了高分。
第八站，骨科包扎。
王铂超操作，前臂骨折的包扎固定，夹板位置正确，绑带松紧合适，末梢循环检查到位。
……
第十四站，读片。胸部CT，陆仁准确指出了右肺下叶的占位，考虑周围型肺癌，建议增强CT和穿刺活检。
每一站，陆仁的表现都很稳健。
但是，孙悦的状态，越来越差。
腹腔穿刺的那个失误，一直在她脑子里转，可能影响到她后面的表现。
后面的几站，她又出了两个小问题。
一站是胸腔穿刺，她进针的角度偏了一点，考官扣了分。
一站是医患沟通，她跟一个“焦虑的患者家属”沟通时，语气有点生硬，没有共情，被SP打了低分。
三站失误，加起来，扣了不少分。
……
最后三站。
陆仁几乎是一个人扛了下来。
病例分析站，一个老年女性，发热，咳嗽，呼吸困难，下肢水肿。
陆仁迅速做出了诊断，社区获得性肺炎合并心衰，给出了完整的处理方案，抗感染，利尿，扩血管，氧疗。
考官问了几个问题，他都答得很顺。
实验室检查判读站，一堆化验单。
陆仁扫了一眼，就指出了关键的异常，肾功能不全，电解质紊乱，感染指标升高。
操作技能综合站，一个急救场景，患者突发过敏性休克。
陆仁指挥孙悦和王铂超，肾上腺素肌注，吸氧，建立静脉通路，补液，糖皮质激素，一套流程下来，行云流水。
考官站在旁边，看得直点头。
……
十四站全部比完，已经是下午两点多了。
三个人从最后一站出来，都累得不行。
孙悦坐在走廊的椅子上，低着头，不说话。
她知道，自己今天发挥得不好。
三个失误，加起来，可能扣了十几分。
如果因为她，队伍被淘汰了，她会愧疚死。
王铂超坐在旁边，也没说话。
他今天发挥得不错，几乎没失误，但他知道，光靠他和陆仁，不一定够。
……
下午四点，成绩公布。
所有队伍，都聚在大厅里，盯着大屏幕。
大屏幕上，从第十八名开始，往回念。
第十八名，华西医学院。
第十七名，湘雅医学院。
第十六名，中山医科大学。
……
第十五名……南华医学院。
孙悦一下子站了起来，眼睛瞪得很大。
“我们……我们晋级了？”
“晋级了。”王铂超也笑了，“第十五名，刚好卡在前面。”
刘芳老师在旁边，松了一大口气，“太好了，我刚才心都提到嗓子眼了。”
孙悦的眼泪，一下子就下来了。
说不上难过，更多是庆幸。
她失误了那么多，最后还是晋级了。
她知道，这全靠陆仁。
如果没有陆仁的完美发挥，他们今天，肯定被淘汰了。
“陆仁。”孙悦看着他，声音有点哽咽，“谢谢你。”
“谢什么。”陆仁笑了笑，“团队比赛，不是一个人的事。”
他顿了顿，又道。
“今天过了，明天还有金奖争夺赛。回去好好休息，明天，不能再失误了。”
孙悦用力点了点头，“嗯！明天我一定好好比！”
王铂超也在旁边说：“明天我继续稳住，咱们争取进前六。”