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第159章停止按压吧(第1/2页)
另一边，顾言组的转运并没有那么顺利。
被他们发现的患者，是一名七十多岁的老太太。
一个多小时前，她还坐在院子里择菜。
后来起身回屋，手里的竹筐突然掉在地上，整个人也跟着往右边倒了过去。
家属最开始以为，她只是腿麻了。
老人不能说话了，右侧手脚也抬不起来。
刚好，顾言他们上门宣传，看见患者的女儿和邻居准备扶她上床休息。
顾言立刻上前。
经过了简单查体，顾言初步考虑急性脑卒中。
患者发病时间明确，神经功能缺损也很重，随后联系上级医生，申请立刻转诊！
整个判断和转运流程，没有耽误一分一秒。
最开始，患者被送上救护车时，意识还算清楚，能够看着人，也能听懂简单指令。
只不过，她的右侧肢体没有力气，嘴角向一边歪，说话只能发出含糊的声音。
赵宇跟着上了救护车。
他原本可以留在村里继续义诊。
不过患者个子偏胖，从屋里转移到担架时需要人手。
赵宇长得高，力气也大，一路帮着将患者抬到救护车上。
等患者被固定好，他索性留了下来。
随行的上级医生没有拒绝，只交代他所有操作都要听从指令，不能越过上级操作。
这也是陆仁电梯事件之后的后遗症。
顾言和唐晓棠也跟着上了车。
……
救护车从村口出发以后，顾言继续整理病史和转诊资料。
唐晓棠坐在患者家属旁边，一边安抚对方，一边核对患者的具体发病时间和既往用药。
赵宇坐在担架另一侧。
他平时话多，上车以后却很少开口了。
患者的血压偏高，心率也不齐。
这时候，唐晓棠问道：“患者有房颤病史，以前没有规律服用抗凝药吗？”
患者女儿摇摇头：“药物太多，她经常分不清楚，吃几天停几天，谁也没有一直盯着。”
“那她平时有什么不舒服吗？”
“没有，而且她早上真的好好的。”患者女儿一遍遍重复这句话，泪水在眼眶里打转，“还吃了半碗粥，她让我去地里摘菜，我才走了一会儿，回来就这样了。”
唐晓棠将纸巾递给她，“您先别急，现在最重要的是尽快到医院做影像检查，先判断是脑梗死还是脑出血，再决定后续治疗。”
“能救回来吗？”
唐晓棠停顿了一下，“现在还不能保证，发现得比较及时，也在尽快转运，我们会争取。”
患者女儿点了点头，又抬手擦眼泪。
……
救护车开出村子以后，进入了一段盘山路。
道路不宽，一侧是山坡，另一侧能看到下面的农田。
太阳被云挡住了，车窗外的光线暗了些。
救护车在弯道上不断减速，车内的设备跟着轻轻晃动。
赵宇伸手扶住监护仪，时不时看一眼患者。
他感觉到老人闭着眼睛，呼吸好像比刚上车时更快了。
“老太太，能听见我说话吗？”
患者缓缓睁开眼睛，目光落在赵宇身上。
赵宇抬起了自己的左手，“您用左手抓我一下。”
老人慢慢抬手，抓住了他的手指。
虽然她现在的力气很小，但是好歹还能做动作。
“好，别着急，我们很快就到医院了。”赵宇说完，朝她笑了一下。
他的笑和平时不太一样，没有故意活跃气氛。
老太太似乎听懂了，左手没有马上松开。
过了几十秒，她的手才慢慢落回担架上。
救护车继续向前。
大概又开了十分钟，患者忽然咳嗽了两声。
赵宇最先看过去。
他发现，老人嘴角有一些分泌物，呼吸声也变得不太对。
“老师，患者呼吸有变化！”
随行医生闻言，立刻俯身检查，“把头偏向一侧，准备吸引。”
顾言放下手里的资料，迅速帮忙调整患者的体位。
赵宇扶住患者的肩膀。
唐晓棠也站起来，让家属先往后坐，不要靠近抢救区域。
吸引管刚准备好，老人突然呕吐起来。
这时候，车内一下子乱了！
随行医生立刻清理口腔分泌物，进行吸引。
但是，患者的血氧饱和度快速往下降！
87%。
82%。
很快跌到了76%。
“提高氧流量！”
“球囊面罩准备！”
赵宇将患者身体固定好，又帮忙托住下颌。
顾言看着监护仪，大声说道：“心率在下降！”
随行医生看向心电监护，患者的心率从九十多降到六十多，随后继续下降。
四十八。
三十七。
监护仪的报警声变得又快又尖！
“老太太，能听得到吗？”赵宇用力喊了一声。
但是，患者已经没有反应。
随行医生迅速检查颈动脉。
他面色一变。
“心脏停了，准备心肺复苏！”
话音还没落，赵宇已经将担架下的硬板调整到位，“我来按！”
他跪在担架旁边，双手叠放在患者胸骨下半段，手臂绷直，立刻开始胸外按压。
救护车内的空间很窄。
赵宇身材高大，头顶几乎碰到车顶。他只能弯着腰，尽量让肩膀保持在双手正上方。
一下。
两下。
三下。
他的按压频率，很快稳定了下来。
每一次下压，监护仪上的波形都会跟着出现变化。
随行医生继续清理气道，随后进行气管插管。
顾言站在监护仪旁，负责报时和记录。
“按压两分钟。”
“准备第一次评估心律。”
赵宇没有抬头，他的目光一直落在患者胸前，嘴里跟着节奏默数。
平时总是嬉皮笑脸的人，此时一句玩笑也没有。
汗从他的额头上冒出来，很快沿着脸侧往下流。
白大褂的袖子已经卷到手肘，手背上的血管因为用力变得明显。
两分钟到了。
“停，评估心律。”
赵宇立刻松手，监护仪上没有出现可电击心律。
“无脉电活动，继续按压！”
赵宇没有丝毫的犹豫，他再次俯下身。
救护车里的空气变得很闷了。
患者女儿被唐晓棠带到车尾。
她整个人已经慌了，不停往担架方向看。
“医生，我妈怎么了？”
唐晓棠抓住她的手臂，“您先坐好，不要影响他们操作。”
“刚才还好好的，怎么突然就这样了？”
唐晓棠也没有办法回答。
她只能扶住对方，不让她冲进抢救区域。
第一轮肾上腺素给入。
按压继续！
第二次评估时，心律当然没有恢复
上级医生让工作人员接替赵宇，“换人，保证按压质量。”
“我还能按。”
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“必须轮换！”
赵宇只能让开位置，他的两条手臂已经有些发酸，双手也在轻轻发抖。
可他只休息了两分钟，便再次说道：“下一轮换我。”
顾言抬头看了他一眼。
赵宇没有解释。
他站在旁边，紧紧盯着监护仪上的数字。
轮到他以后，又立刻接替了按压。
……
节目组的摄像机没有继续拍摄患者。
发现病情变化以后，导演组立刻切走了近景。
直播画面只剩下停在山路上的救护车，以及车顶不断闪烁的灯。
观察室里也安静了。
没有人开口催促结果，直播间的弹幕明显少了很多。
【一定要救回来。】
【刚才上车的时候还有意识。】
【赵宇已经按很久了。】
【求求了，再恢复一次心跳吧。】
【现在才知道，及时发现也不一定能救回来。】
【看得好难受。】
……
救护车终于到了最近的卫生院。
担架车被推入了急诊抢救室，抢救仍在继续。
十分钟。
二十分钟。
患者始终没有恢复自主循环……
监护仪上的心律从无脉电活动，逐渐变成一条接近平直的线。
随行的上级医生再次检查瞳孔和颈动脉，确认气管导管位置，复核药物和抢救时间。
“继续两分钟。”
赵宇咬着牙，再次按压。
他的手臂已经开始发抖。
每压一次，肩膀都会跟着用力。
顾言在旁边提醒道：“频率慢了一点。”
赵宇立刻调整：“知道。”
他不敢停，哪怕只慢一下，他都觉得可能少了一点机会。
两分钟结束，再次评估。
仍然是心脏停搏……
随行医生看了一眼时间，又重新检查了一遍患者。
此时，抢救已经持续超过三十分钟。
气管插管已经插了，抢救药物也用了，胸外按压也一直没有中断。
但是，患者的心跳却没有恢复。
随行上级医生和患者家属沟通后，沉默了片刻，才开口道：“停止按压吧。”
赵宇像是没有听到一样，按压的动作没有停止。
“赵宇，停！”
一旁，他的双手仍然压在患者胸前。
顾言伸手抓住他的手腕，“赵宇！”
这时候，赵宇这才慢慢松开手，抢救室里忽然安静下来。
监护仪的报警声还在响。
护士将声音关闭以后，只剩下患者家属压着声音的哭泣。
随行医生看了一眼时间，缓缓道：“宣布临床死亡吧……”
患者女儿已经哭得坐不住了。
唐晓棠扶着她，眼圈也有些发红。
“我妈怎么会没了？”
“你们不是说发现得早吗？”
“刚才还抓了他的手，她还看着人啊！”
患者女儿指向赵宇。
赵宇站在原地，像是被这句话定住了！
刚才在路上，患者确实抓过他的手。
虽然没有办法说话，但意识也还算清楚。
他还告诉对方，很快就能到医院。
可现在，人已经没了。
随行上级医生走过去，向家属解释患者病情突然恶化的过程。
初步考虑重症脑卒中，导致意识和呼吸循环快速变化，同时可能合并误吸。
当然了，最终死亡原因仍需要医院进一步评估。
医疗人员没有逃避，也没有把责任推给任何人。
抢救记录、用药时间和心律变化都被完整保存下来。
可是对家属来说，这些解释一时很难听进去。
她只知道，母亲早上还在家里择菜。
几个小时以后，人就没了。
……
节目组暂停了顾言组的后续直播。
导演李涛没有让摄像机继续跟着家属，也没有把抢救后的画面放进直播间。
观察室里，何川低头看了眼手卡，过了很久才开口。
“很遗憾，患者最终没有恢复心跳。”
苏糖眼圈已经红了。
张晴坐在旁边，也没有说话。
严国华看着屏幕里的救护车，轻轻呼出一口气。
何川低声道：“赵宇按压了很长时间。”
“嗯。”严国华点头，“他一直在按照上级医生的指令做，也完成得很好，能够发现患者，启动抢救，坚持到最后，这些都是医生应该做的，结果很遗憾……”
直播间里，弹幕再次出现。
【赵宇手都在抖。】
【他平时最闹，刚才一句多余的话都没有。】
【看到家属那句话，我也绷不住了。】
【希望赵宇别把责任都压在自己身上。】
……
下午四点多。
顾言组回到了村里。
救护车和患者家属留在了上级医疗机构。
顾言、唐晓棠和赵宇坐节目组的车回来了。
车门打开以后，顾言第一个下来。
他的白衬衫已经皱了，袖口也有污渍，平时总是整齐的头发有些乱。
唐晓棠跟在后面。
她下车以后回头看了一眼，赵宇仍然坐在车里。
工作人员叫了他一声，他才抬起头，“到了？”
“到了。”
赵宇缓慢地站起来，身上的白大褂已经脱了，搭在手臂上，里面的深色短袖被汗湿了一大片。
他的脸上没有平时标志性的笑容。
下车以后，他也没有和任何人打招呼。
顾言想说什么，最后只是拍了拍他的肩膀，“不急着义诊，先休息一下吧。”
赵宇点了点头，独自走到村的活动室后面。
那里有一道不高的石墙。
墙边放着几只装农具的竹筐，旁边还有一棵老树。
下午的光从树叶中间落下来，地面上全是晃动的影子。
赵宇在石阶上坐下。
因为按压，现在他的掌心发红，虎口和手腕都在酸。
他低头看着自己的手，久久没有动。
村子里的义诊还在继续，远处有人说话，也能听见孩子在路上跑动的声音。
这些声音离他不远，他却像是什么都没有听见。
唐晓棠站在活动室门口看了一会儿，回头对顾言道：“他从回来以后就这样。”
顾言摘下眼镜擦了擦，“让他安静一会儿。”
“我和他说过了，抢救流程没有问题。”唐晓棠叹了口气，“他听不进去。”
“现在说什么，估计他都很难听进去。”
两人没有马上过去。
赵宇平时看起来什么都不在乎。
排名下降，他还能给自己找个理由庆祝。
被观众开玩笑，他也能顺着弹幕往下接。
但是，今天明显不一样了。
那名患者在救护车上抓过他的手。
抢救时，他也一直在按压。
对赵宇来说，这不再是节目里的一个病例。
……