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第71章一助！(第1/2页)
“欢迎大家收看《令人心动的Offer》医学季，第二期下集！”
主持人何川坐在圆桌主位，穿着黑色西装，笑容沉稳。
“上一期我们见证了心内科急诊介入室的生死抢救，也看到了实习生们第一次面对突发医患冲突时的反应。”
“节目播出后，很多观众给我们留言，说第一次知道临床医生的日常，不只有诊室和手术台，还有很多突如其来的考验。”
弹幕也同步铺满屏幕：
【终于等到下集了！】
【我是来蹲排名的！】
【苏晚女神加油！】
【陆仁今天还能继续封神吗？】
【普外双子别再闯祸了！】
观察室比上一期更亮，五位嘉宾已经坐齐了。
何川走过去坐下，看向众人：“上一期结束后，网络上讨论最多的，就是陆仁主动站出来送病人那段。苏糖，你当时还发了一条很长的微博支持陆仁吧，你当时的想法能谈谈吗？”
苏糖今天穿了件很精致的吊带，头发松松地披在肩上。
“小陆医生是真的很稳。家属情绪那么激动，大家都不敢上前，他不是去吵架，也不是去说教，而是先蹲下来给老人量血压，那一下真的很戳人。”
林晓笑着接话：“我也看了热搜，我完全同意糖糖的看法，很多年轻人碰到这种事，要么不敢管，要么管过界，他刚好卡在最恰当的位置。”
何川听完，看向镜头。
“其实今天的节目，还有一个更大的悬念。”
“上一期结尾，林建东主任说，要让陆仁在择期手术中担任一助这对，一个实习生来说，已经是非常难得的机会。”
“那台手术到底顺不顺利？陆仁能不能接住这个机会？”
苏糖立刻小声说：“我已经开始紧张了。”
林晓笑着安慰她：“别紧张，你的小陆医生，可从来没让人失望过。”
严国华却皱了皱眉：“不过助手可是分级别的，有的是打杂，有的能提供有效助力，尤其是当一助，递器械，配合术者，还有处理术中变化，每一个细节都不能错。”
何川适时接话：“行，那我们话不多说，直接先进入今天的正片。”
……
画面正式切到江城协和医院。
清晨，起了雾。
远处的住院楼朦朦胧胧的，只看得见暖黄色的灯光轮廓。
陆仁准时六点半起床，出门的时候刚好碰到了苏晚。
苏晚依旧是那么冷冷清清的。
两人微微点头，便算是打了个招呼。
陆仁先去跑了一圈，然后在食堂吃了个饭，随后才去病房上班。
交完班查完房，陆仁就跟着林建东进了介入室。
今天上午三台择期手术，第一台是简单的单支病变。
按照昨天林建东所说的，林建东会让他当一助。
果然，到了今天上午最后一台平诊手术的时候，林建东兑现了自己的诺言。
……
这一台择期手术，患者是六十八岁的女性，术前的冠脉CTA提示：右冠状动脉中段70%狭窄，单支病变。
难度不高，刚好适合练手。
林建东站在主操作位，陆仁穿好铅衣站在一助位。
无菌铺单盖到患者锁骨下方，只露出了右侧手腕的穿刺点。
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“先穿刺桡动脉，患者年纪大，血管偏细，你注意看着。”林建东一边消毒一边说。
“嗯。”陆仁点点头，手里提前拆开了穿刺包的外包装。
他把鞘管和扩张器按顺序摆好，角度刚好方便术者取用。
林建东持穿刺针进针，第一次没摸到回血。
于是，他稍微调整角度，还是没中。
他皱了皱眉。
患者桡动脉搏动弱，加上有点紧张，血管痉挛了，摸上去细细一条，穿刺难度比预想的大。
“血管有点痉挛。”林建东低声说了句，准备换个角度再试。
他话音刚落，陆仁已经把抽好硝酸甘油的注射器递到了他手边，另一只手还拿着温盐水纱布。
“林主任，要不皮下先给点硝酸甘油？或者局部温敷一下，血管能松点。”
林建东愣了一下，低头看了眼注射器。
他没多说，接过注射器，等穿刺成功置入鞘管后，直接推了200微克硝酸甘油进去。
半分钟后，再摸桡动脉，搏动明显强了些。
“可以啊，提前就备好了。”
林建东抬头看了他一眼，脸上露出一抹笑意。
“一般实习生能递对器械就不错，你连痉挛的预案都有。”
“在文献中看到过，老年患者桡动脉细，容易痉挛，硝酸甘油可以缓解痉挛，我就记住了。”
陆仁说得轻描淡写。
林建东点点头，没再多问，专心操作。
导管顺着桡动脉往上走，很快到了冠脉开口。
“左冠，右肩位。”
“收到。”
陆仁搭在C臂机摇杆上，轻轻推动。
球管缓缓转动，两秒后停稳。
造影剂推注进去，左冠影像清晰显影，前降支、回旋支都没问题，没有明显狭窄。
“右冠，左前斜头位。”
又是一次精准到位。
右冠中段的狭窄处完整暴露出来，钙化并不重，是一个相对简单的病变。
整个造影过程，陆仁调体位几乎没返工，比很多规培生配合得还顺。
旁边的巡回护士忍不住多看了他两眼。
她在介入室干了五年，见过的实习生不计其数，能把体位调得这么准的实习。
陆仁是头一个！
造影结束，正式开始介入治疗。
“泥鳅导丝。”
林建东伸手，陆仁立刻把导丝递过去，塑型好的头端朝前，刚好卡在术者指缝里。
林建东捏着导丝尾端，慢慢往血管里送。
到右冠狭窄段的时候，导丝头端有点卡，反复调整了两次才通过。
“你试试？”林建东忽然停住手，偏头看向陆仁，“简单狭窄，试着送导丝过去，慢着点，别蹭到斑块。”
陆仁愣了半秒，随即点头：“好。”
他上前半步，轻轻捏住导丝尾端，力度很轻。
碰到有一丝阻力，他的手腕微微转动，调整导丝头端的角度。
导丝缓缓前进。
到狭窄段的时候，陆仁刻意放慢了速度。
随着手腕轻轻抖了一下，导丝头端一偏，顺着血管真腔滑了过去，稳稳停在右冠远端！
就这么丝滑的进去了？