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第314章 这套压迫器,是陆医生的专利啊!

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    这段时间,陆仁就干了两件事。
    第一就是写自己新专利的申请书。
    第二就是现在的省级项目申报书。
    他恨不得把时间掰成两半来用,平时不是在科室,就是泡在自己的实验室。
    周大海的到来,还是把陆仁从实验室里拉了出来。
    ……
    周末下午,介入楼一层的示教室坐满了人。
    瑞迪医疗的压迫器专场培训,排在这周的科室日程上。
    “试用压迫器在科里用了一阵,这次厂家派人过来,给大家讲用法,看问题,顺便把第一期培训的流程走一遍。”
    这场培训的规格不低,马文山平时不怎么参加科室里的厂商活动,今天提前十分钟到了示教室。
    秦振邦当初主动找瑞迪要的这批试用机,他当然要到场。
    程时咏和任雪锋一个管二病区,一个管急诊介入,也都来了。
    后排坐得满满当当,连平时轮休的几个住院医生都赶过来听。
    陆仁则是毫不起眼地坐在角落里。
    周大海今天穿了一件深色短袖衬衫,带着市场部的张涛一同到场。
    桌上摆着一摞压迫器样品,一个硅胶模型手臂,还有几本装订好的使用手册。
    周大海清了清嗓子,站在台上开始侃侃而谈。
    “远端桡动脉入路这几年在国内慢慢铺开,鼻烟窝穿刺术后压迫一直是个痛点。传统压迫器要么位置偏,要么病人自己松不开。”
    “这套压迫器就解决三件事,定位凸点,阻尼旋钮,绑带主体分开复用。”
    周大海把十家标杆中心用下来的止血成功率和并发症数据念了一遍。
    “光在这儿讲没用,我想请咱们科的医生上台,把整套流程走一遍,我们在旁边看,哪里用得不对,当场指出来。”
    这时候,马文山接了一句:“试用这一阵,各组都上手了,就一组出一个人,现场演示。”
    他目光先落到秦振邦那一组。
    秦振邦立刻朝自己组里看了眼:“赵鹏,你来。”
    赵鹏应了一声,站起身。
    他是秦振邦组里介入上手最快的研究生,平时科里讲压迫器,也是他在示教室给新生做演示。
    起身的时候,他和秦振邦对了个眼神,秦振邦微微点头。
    这一阵,赵鹏心里憋着一口气。
    宽QRS那回,他判断室速,结果是高钾血症。
    S1Q3T3那回,他说是肺栓塞,被陆仁一句话驳了回来。
    几回下来,组里师弟师妹看他的眼神都变了。
    今天厂家来人,满屋子主任坐前排,他正好借这个机会,把介入手上的本事摆一摆。
    让众人看看,秦老师组里的研究生,业务上还是站得住的!
    走到模型旁边,他扫了一眼后排,目光在陆仁身上停了一瞬,又移开。
    马文山的目光又转过来,落到程时咏这一组。
    程时咏立刻道:“陆仁,你来吧。”
    陆仁微微一愣,让他来?
    短暂愣神过后,他从后排站起来,走到前面那张摆着模型手臂的桌子旁。
    后排有人小声交头接耳。
    “程老师组那个新生,入科才没多久,也上台演示?”
    “听说他厉害的,在科室里看出来好几个高难度的心电图。”
    “心电图是心电图啊,现在可是临床操作,他会吗?”
    周大海让人把一套全新的压迫器拆开,放在无菌盘里,又把模型手臂摆到桌子中央。
    “定位,贴绑带,加压,观察,拆除,完整走一遍。”周大海道“边做边讲,想到什么说什么。”
    ……
    赵鹏先上。
    他拿起模型手臂,大概比了一下腕部的位置,没先摸解剖标志,直接把绑带绕了上去。
    绑带绕得偏了一点,贴不紧,他又拉紧一圈,勒到了尺侧。
    凸点对准腕部,正对垂直贴了上去。
    他拿起旋钮,一下拧了大半圈。
    “压力给足,才止得住血。”他一边拧一边讲,“这个跟以前的TRBand不一样,TRBand是气囊,位置偏近心端,隔两小时松一次。这个是硬凸点,直接压在穿刺点上,远端桡动脉入路专用。”
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    流程大体走下来了。
    不了解细节的人听着,挑不出大毛病。
    周大海抬手,请他停下。
    “赵老师,我讲几个问题。”周大海语气客气。
    “第一,定位。”他伸手在模型上比了一下,“先摸桡骨茎突,再顺着找到鼻烟窝凹陷,远端桡动脉的搏动投影,在凹陷和茎突之间。不摸标志直接贴,位置全凭感觉,每个人手腕粗细不一样,贴偏一点,凸点就压不到穿刺点上。”
    赵鹏站在模型旁边,手里还捏着旋钮。
    “第二,凸点角度。”周大海把压迫器拿过来,指着那个小垫子,“鼻烟窝这个位置,血管走行是斜向的,凸点要顺着解剖方向斜贴,才能正好压在远端桡动脉上。你刚才是垂直贴,压迫点会偏到茎突上去,压不住穿刺点,角度偏多了,还容易压到旁边的神经。”
    “第三,旋钮。加压要分档,先轻压一档,观察穿刺点,再逐步加到止血压力。你一下拧了大半圈,病人疼不说,远端桡动脉有可能被压闭,术后握力受影响。阻尼手感也要适中,太紧病人自己松不开,太松术后移位。”
    “还有绑带松紧,留一指就够,别勒到尺侧。拆除的时候,先松旋钮减压,观察没有渗血,再解绑带。顺序反过来,突然减压,容易形成血肿。”
    他一条一条说完,把压迫器放回桌上。
    示教室里安静了几秒。
    赵鹏的脸一点点涨红,站在模型旁边,脸色颇为尴尬。
    他自以为很完美的演示,怎么会有这多的错误啊?!
    秦振邦坐在前排,脸色沉下来,端起杯子喝了一口,又放下。
    后排没人敢出声,几个新生低着头翻手册,不敢往前面看。
    ……
    “下一位。”周大海道。
    陆仁走上前。
    周大海愣了愣,看到陆仁神色不变,还以为他特意来做演示的。
    陆仁先把模型手臂摆正,手腕掌心朝上,放在桌托上。
    手指先摸到桡骨茎突,又顺着腕部外侧,找到鼻烟窝那个凹陷,在凹陷和茎突之间,点了一下远端桡动脉搏动最明显的位置。
    “穿刺点投影在这儿。”陆仁道,“先找标志,再贴器械,顺序不能反。”
    整套流程很快走完了,他把主体和绑带分开,放回无菌盘里。
    每一步为什么这么做,陆仁都带了一句临床理由,没有多余的动作。
    后排都听得见,讲到哪一步,手跟到哪一步,嘴里不说多余的话。
    后排几个医生不自觉往前凑了凑。
    许曼站在程时咏身后,看见陆仁这套动作,想起那天晚上电话里叫他来导管室,原本只是找个搭手的,没想到这人手上一直是这个水平。
    冯医生在旁边小声跟唐甜说了句什么,唐甜点头,眼睛没离开模型手臂。
    任雪锋坐在侧位,看着台上这个人,心里并不意外。那晚急诊台上,这个人配合得顺到什么程度,他记得清清楚楚。
    周大海看完,只点了点头。
    他当然没有任何点评,这专利都是陆仁的……
    ……
    赵鹏坐在原处。
    他盯着台上陆仁的背影,那股不服压了半天,怎么也压不住。
    自己刚才错了好几条,被厂家当着一屋子人逐条挑出来,脸都丢尽了。
    陆仁做的时候,厂家从头到尾一个字不提。
    同样是上台演示,凭什么只挑他的毛病?
    等陆仁讲完,赵鹏站了起来:“周总。”
    屋里安静下来,周大海转头看他。
    “我想请教一句。”赵鹏声音不大,每个字都听得清楚,“陆仁刚才这套演示,难道一点问题都没有吗?”
    秦振邦坐在旁边,手抬了一下,想拦,但是没拦住。
    后排有人抬起头,目光在赵鹏和陆仁之间来回看。
    周大海愣了一下。
    他看看赵鹏,又扫了一圈示教室里的人,像是没想到有人会问出这句话。
    他笑了一下,先转头看向站在模型旁边的陆仁,又转回来。
    “这套压迫器,是陆医生的专利啊!”
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