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第25章四天后,见分晓!(第1/2页)
观察室里,气氛也变了。
张晴拍了下手,眼睛弯成月牙:“我就说陆仁可以吧!读图也太准了,连细节都没漏。严主任,这水平算什么级别?”
严国华盯着屏幕上的心电图,神色认真。
“放在实习生里,算优秀的,不光是认出ST段压低,关键是能结合症状判断可能的病变血管,这就不是死记硬背能做到的,得有临床思维。很多工作一两年的低年资临床医生,都不一定能反应这么快。”
胡庆生推了推眼镜,脸上有点挂不住,但还是客观说道:“确实有点东西,读图能力说明不了全部,但至少证明他临床见习没划水,是真跟着学了,但这些临床最基础的东西,陈越熟悉一两天,应该就没问题了。”
嘴还是硬的……
何川笑着打圆场:“看来我们陆仁同学,是真的在不断给我们惊喜,本来以为是逆袭剧本,现在看来,人家可能是低调开局。”
严国华没接话,目光一直落在陆仁脸上。
那个年轻人坐在椅子上,神色平淡,答对了问题也没半点得意,只是低头翻着手里的病历本,仿佛刚才那段精准的读图只是件微不足道的小事。
这份稳劲,在二十出头的年轻人身上,太少了。
他心里越发好奇,这个南华医学院出来的二本医学生,到底还有多少东西没露出来?
……
办公室里,张磊把心电图夹进病历夹里。
“行,病人先按冠心病待查处理。”他看向三人,开始分配任务,“陈越,你负责写这个病人的入院记录和首次病程记录,下午下班前写完我看。刘雅琪,你去护士站把今天新入病人的生命体征单整理一下。陆仁,你跟我去查房,3床今天术后第三天,看看恢复情况。”
“好。”三人应下。
陈越坐在电脑前,点开病历模板,手悬在键盘上半天没落下。
问诊的内容他都记在本子上了,可真要写成规范的入院记录,反而有点无从下手。
模板里条条框框很多,现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史,每一项都有严格的书写规范。
他咬了咬牙,翻出科室的病历书写规范,对着一条一条往上填。
速度很慢,写两句就删一句,看起来格外费劲。
刘雅琪抱着一摞体温单回来,路过陈越身边,看了一眼屏幕,小声说:“陈师兄,你写得好认真啊。”
陈越扯了扯嘴角,没说话。
他心里清楚,不是认真,是真不熟啊!
……
另一边,陆仁跟着张磊去查房。
3床是个冠脉支架术后的老爷子,七十多岁,精神头还不错。
张磊边走边问病史,陆仁跟在后面,手里拿着病历本,时不时记两笔。
“老爷子,今天胸口还疼不疼?”
“不疼了,就是有点没力气。”
“吃饭怎么样?大小便正常吗?”
“都还行。”
张磊听完,掀开被子看了看穿刺点,又听了听心肺,转头问陆仁:“术后第三天,重点观察什么?”
“穿刺点有没有出血、血肿,还要观察心率、血压,有没有胸闷胸痛复发,警惕支架内血栓。另外还要关注用药后的胃肠道反应,双联抗血小板容易出血。”
陆仁答得很顺,几乎没停顿。
张磊诧异地点点头:“说得对,术后管理和手术一样重要,不能大意。”
虽然问题很简单,随便找个住院医都能回答出来。
但是对于初上临床的医学生来说,能够回答得这么全面那就不容易了。
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背地里肯定下了不少的功夫。
不像有些实习生,问一句答一句,推一下动一下。
查完房,两人回到办公室,已经快中午了。
陈越刚写完半份入院记录,额头都冒了汗。
刘雅琪的体温单已经贴完了,正拿着一本《诊断学》翻心电图章节。
陆仁坐下,随手拿起桌上另一份空白病历,翻了翻。
他没急着写东西,先把科室现有病人的床头卡扫了一遍,在心里默默过了一遍每个病人的诊断和治疗方案。
这是前世的习惯,一时之间改不了,管病房就得先把所有病人的情况都装在脑子里,心里才踏实!
……
节目镜头适时切换到另外两个科室。
神经外科的医生办公室里。
苏晚正站在阅片灯前,手里拿着一支笔,指着CT片上的出血灶。
“左侧基底节区脑出血,量大概30ml,中线移位不明显。”她声音清冷,语速不快,“患者目前意识清楚,瞳孔等大等圆,可以先保守治疗,脱水降颅压,定期复查CT,如果出血量增加,再考虑手术。”
带教主任点点头:“判断没问题,你去跟家属谈一下病情,把保守治疗的风险说清楚。”
“好。”苏晚放下笔,拿起病历夹就往外走,动作干净利落,没有半点儿拖泥带水。
弹幕立刻刷起一片“姐姐好飒!”
……
肝胆胰外科那边,赵宇正跟着带教医生换药。
他戴着口罩帽子,手里拿着镊子,动作有点笨拙,但很认真。
给病人消毒的时候,他嘴里还念叨着:“由内向外,直径十五厘米…”
给人的感觉,完全就像是在背书一样。
带教医生拍了下他的手:“别念叨,手上稳点。”
赵宇嘿嘿笑了两声,手倒是稳了点。
弹幕顿时又一片哀嚎:
【赵宇也太真实了,像极了刚上临床的我…】
【哎,又回想起了我那不堪的岁月!】
【看赵宇消毒,就像是在照镜子……】
几个镜头扫过,八个人的临床初体验各有各的状态。
有人稳扎稳打,有人手忙脚乱,有人从容不迫,有人磕磕绊绊。
真实,鲜活,像极了每一个刚穿上白大褂的医学生。
镜头切回观察室。
“看下来,每个人的特点都很鲜明。”何川笑着说,“苏晚专业又冷静,赵宇真实接地气,刘雅琪认真努力,陈越理论扎实但实操偏弱,而陆仁…似乎总在超出我们的预期。”
张晴点头:“我现在越来越期待四天后的病例汇报了。不知道陆仁还能给我们什么惊喜。”
“我还是那句话,临床看的是综合能力。”胡庆生扶了扶眼镜,“一次读图,一次操作说明不了什么,病历书写、医患沟通、应急处理,考验还在后面。”
严国华没参与争论,只是看着屏幕,缓缓说了句:“是骡子是马,拉出来遛遛就知道了。四天后,见分晓。”
窗外的天色渐渐沉了下去,江城的傍晚总是来得很快。
医院里的灯光一盏盏亮起来,和窗外的暮色融在一起。
心内科的医生办公室里,三个人还在各自忙碌。
陈越对着电脑斟酌措辞,刘雅琪低头抄着笔记,陆仁翻着病历。
第一天的临床生活,才刚刚过去一半。
而真正的考验,才刚刚开始。